– Все очень индивидуально. Кому-то нужно есть три раза в день, а кому-то – пять. Я точно могу сказать, что принимать пищу 5-6 раз в день в течение длительного периода времени не очень полезно, и я стараюсь не рекомендовать эту схему.
– Почему?
– Исследования показывают, что при таком режиме увеличивается риск развития сахарного диабета из-за снижения чувствительности тканей организма к действию инсулина.
– А как Вы относитесь к интервальному голоданию?
– В целом я очень хорошо отношусь, более того, сама его использую. Но данный метод не всем подходит. Например, пациентам с синдромом Жильбера не рекомендуется голодать, так как это может привести к замедлению работы фермента, который отвечает за детоксикацию, что может привести к увеличению риска развития миом, кист, проблем с щитовидной железой и так далее. Чтобы исключить этот синдром, необходимо сдать генетический анализ крови.
– Каким должен быть оптимальный размер порций?
– Есть удобное правило ладони. Если говорить про порцию овощей, то две ладони, крупы – одна ладонь, красного мясо – ладонь без пальцев, рыбы – ладонь с первыми фалангами и так далее. Мне же нравится «метод тарелки».
– В чем он заключается?
– Представьте обычную тарелку. 25% от ее объема должен составлять белок, например, мясо, птица, рыба, яйца, бобовые. Столько же круп, а оставшиеся 50% - это клетчатка, то есть овощи, зелень, ягоды и фрукты. Но будьте внимательны. Людям с аутоиммунными заболеваниями нельзя есть крупы, а пациентам с синдромом Жильбера можно и даже нужно. В их случае отсутствие в рационе круп приведет, скажем так, к замедлению детокса и как следствие к рискам, которые с этим связаны.
Дешево и эффективно
– На ваших страницах в соцсетях часто упоминается прием утром натощак стакана горячей воды. Это действительно работает?
– Да, это действительно работает. Горячая вода запускает работу желудочно-кишечного тракта. Я как-то запускала в Instagram челлендж – пить каждые два часа стакан горячей воды. Через неделю мне стали писать о том, что у кого-то прекратились головные боли, которые не проходили годами, у кого-то уменьшились отеки и нормализовался стул.
– Получается, что человек оказывает себе бесплатное лечение?
– Да, это действительно бесплатная помощь самому себе. Но многие, к сожалению, не верят, что стакан воды принесет результат. Об этом способе не говорят в СМИ, так как это не выгодно фармацевтическим компаниям. Да и многие люди больше верят в «волшебную таблетку», чем вот таким бесплатным и эффективным методам.
Индивидуальный подход и психология
– Когда к Вам приходит пациент с кучей уже готовых анализов, заключений и диагнозов, Вы все равно проводите обследование заново?
– Если результаты анализов свежие, то пересдавать их не нужно. Но я всегда сама пересматриваю все анализы. Я не ориентируюсь на заключения других врачей, я должна сама видеть результаты анализов. Так как для кого-то в анализах все в пределах нормы, а я могу увидеть там отклонения, которые будут говорить о каких-то начинающихся изменениях. Например, по общему анализу крови я могу сказать, есть ли у человека дефицит по витаминам и минералам и по каким именно.
– Есть американский сериал про врачей «Доктор Хаус». Главный герой часто повторяет фразу: «Все пациенты врут». Это шутка, или в этом утверждении есть доля правды?
– К сожалению, это правда. Все пациенты врут, ну или не договаривают. Иногда, работая с пациентом, ты как будто ведешь расследование. Хотя мои пациенты в основном делятся со мной всем, они даже сами мне говорят: «Я никому об этом не говорила, но вам почему-то говорю». Не знаю, с чем это связано, возможно, они мне доверяют. Я сразу даю понять, что чем откровеннее они будут, тем больше я смогу им помочь.
– Вы часто подчеркиваете важность индивидуального подхода в лечении. Насколько это актуально в нутрициологии?
– Это очень актуально и не только в нутрициологии. Одна из причин, по которой я пошла учиться на превентивного врача и нутрициолога, заключается в необходимости использовать именно персонализированный подход к каждому пациенту. Коррекция питания и подбор нутрицевтиков напрямую зависят от особенностей конкретного человека.
– В том числе психологических?
– Да. Ко мне приходят пациенты, чаще девушки, которые придерживаются правильного питания, но вес не сбрасывают, так как есть психологический фактор. Чаще всего – это обида на окружающих людей и сложные жизненные ситуации. Боль в желудке часто говорит о внутренних страхах и переживаниях. Мои консультации иногда больше похожи на расследование. Я объясняю пациентам, как наше эмоциональное состояние отражается на нашем здоровье.
– Как можно разорвать этот порочный круг?
– Я отправляю таких пациентов сначала к психологу. Если психологические проблемы удается решить, то к человеку постепенно приходит понимание, что вес – это эмоции, которые он не может выразить из-за обиды. Люди эту обиду несут изо дня в день, из года в год, и все это часто превращается в жировые отложения. Я считаю, что у каждого свой путь. Встречаются люди, которые подсознательно уходят в болезнь. Помочь таким пациентам сложно, требуется комплексный подход врачей разных специальностей.
– Можете сказать отчаявшимся похудеть что-нибудь жизнеутверждающее?
– Вашей целью должно быть не только стройное тело, но и здоровье в целом. Часто в погоне за первым, мы теряем второе, более важное. Иногда нужно взглянуть на проблему с другого ракурса, чтобы понять, как с ней справиться. И главное - сделать первый шаг, а потом день за днем. маленькими шагами вы придете к своей цели. Дорогу осилит только идущий!